Kolesterol

Kolesterol i denne sammenhengen handler om legemidler som påvirker nivåene av kolesterol og andre lipider i blodet. Formålet med behandlingen er å endre lipidprofilen slik at andelen «dårlig» kolesterol (LDL) reduseres og eventuelt nivået av triglyserider eller «godt» kolesterol (HDL) påvirkes i ønsket retning. Beskrivelsen omtaler både hvordan legemidler virker på kroppens produksjon og opptak av lipider, og hvilke grupper av preparater som vanligvis blir brukt i praksis.

Medikamentene brukes ofte når livsstilsendringer alene ikke er tilstrekkelig for å oppnå målverdier, eller når risikoen for hjerte- og karsykdom er forhøyet på grunn av andre faktorer. Vanlige indikasjoner er ved langvarig forhøyede kolesterol- eller triglyseridverdier, ved arvelige former for høyt kolesterol og som del av forebyggende behandling hos personer med kjent hjerte- og karsykdom eller diabetes. Bruksmønsteret kan variere fra daglig vedlikeholdsbehandling til kombinasjonsbehandling for å målrette ulike lipidparametere.

De viktigste medikamentgruppene som omtales her er statiner, fibrater og kolesterolabsorpsjonshemmere. Statiner (for eksempel preparater kjent under navn som lipitor, crestor og zocor) reduserer kroppens egen produksjon av kolesterol. Fibrater (eksempler: lopid og tricor) er særlig effektive mot forhøyede triglyserider. Kolesterolabsorpsjonshemmere (for eksempel zetia) virker ved å redusere opptaket av kolesterol fra tarmen, og brukes noen ganger alene eller sammen med statiner for å oppnå ønsket effekt.

Sikkerhetsprofiler og toleranse varierer mellom de ulike preparatene. Bivirkninger som muskelsmerter, forandringer i leververdier og fordøyelsesplager er rapportert for enkelte medisiner, og graden av risiko avhenger av type preparat, dose og individuelle forhold. Flere legemidler kan også påvirke eller påvirkes av andre legemidler, og informasjon om kontraindikasjoner, anbefalte kontroller og rapporterte bivirkninger finnes i faglige opplysninger og pakningsvedlegg som følger hvert preparat.

Når forbrukere ser etter kolesterolmedisiner, legges ofte vekt på dokumentert effekt på LDL og/eller triglyserider, bivirkningsprofil, doseringshyppighet og om preparatet finnes som generikum. Andre hensyn kan være behov for blodprøvekontroll, ønsket om å kombinere ulike typer legemidler og personlige erfaringer med toleranse. Opplysninger om virkestoff, emballasje, administrasjonsform og relevante sikkerhetsadvarsler er typiske faktorer som tas med i vurderingen ved valg av medikament.